现在中国的未成年人群体中，肥胖儿童，也就是我们常说的“小胖墩”数量越来越多。一个很重要的原因，就是家长在孩子体重超标以后，才意识到问题的存在，这个时候再开始控制孩子的体重，往往要付出更多的努力才行。

家长烦恼，孩子也很痛苦。

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预防儿童肥胖，应该从胎儿期开始,并且贯穿一生。尤其在几个肥胖好发年龄， 婴儿期、5－8岁以及青少年期 采取措施,效果更佳。

因为从胎儿期开始到成年期、老年期，我们身体的脂肪一直在不断变化，且 胎儿期、幼儿期和青春前期，这3个阶段是脂肪细胞不断增多的时期。 预防儿童肥胖，对这几个关键期给予重视，采取正确的儿童营养方式，能更好地避免您的孩子出现肥胖现象。

胎儿期

预防胎儿过重

如果孕妇体重增加过快,常会导致胎儿出生体重过重,一般来说，健康的胎儿在六七斤左右，如果 孕期不注意，生出八九斤甚至十来斤的巨大儿， 孩子今后发生肥胖、糖尿病的几率就要大很多。 因此,要预防胎儿体重过重,孕妇首先要定期检测体重增长是否符合正常妊娠的生理规律。

婴儿期

鼓励母乳喂养

新生儿期应尽可能 采用母乳喂养， 并适当延长母乳喂养时间以减少肥胖的发生风险。

一篇纳入25项研究的Meta分析发现，相对于未母乳喂养过的新生儿， 母乳喂养者发生儿童期肥胖的比率降低22%， 且母乳喂养时间与肥胖发生率有剂量－效应关系。这与配方喂养提供了较高的脂肪和蛋白质，以及缺乏母乳中含有较多的活性物质可能有关。

儿童期

平衡膳食+规律运动

这个时期， 孩子活动量增加，消化功能也基本完善，食欲比较好，是肥胖的易发生时期。 而且各种媒体到处都有食品广告的引诱，甜食、饮料、快餐等，只要孩子想要，多数家长会有求必应，发生肥胖的机会也就增多了。所以父母最好限制孩子，少吃这些食品。

青春期

正确认识体重增长过快

孩子在青春发育的过程中，往往会长势迅猛，体重可能比一般的同龄孩子大很多。然而， 此时孩子的超重并不一定是肥胖。 有一些青春发育期的孩子，他们 体重过重是因为非脂肪组织的增长，如肌肉、骨骼等， 而不是脂肪长得太多，所以应该属于正常青春发育，通常不危害健康。这种情况下，家长无需过度担心。

在这几个阶段，为避免孩子的体重处于肥胖状态，经常监控体重是一种重要的方式。在青春期前，不同的阶段，有不同的计算体重的方式，只要把你的孩子的体重套入这个公式，就可以算出孩子是否处于正常的体重范围内。

不同年龄阶段的正常体重

可按以下公式粗略估计：

0~6个月婴儿体重（kg）=出生时体重(（kg）)+月龄×0.7;

7~12个月婴儿体重（kg）=6+月龄×0.25;

出生后第二年内体重平均增加2.5kg;

2岁至青春前期体重（kg）=年龄×2+7或8。

对于青春期的体重检测，则需要综合进行， 采取体质指数和测量皮下脂肪厚度相结合的方式， 评估孩子到底是正常发育还是肥胖。

体质指数（BMI）即体重/身高m2。这个指标准确地反映了皮下脂肪以及全身脂肪的含量。 青春发育期的体质指数越高，成年后就越容易发胖， 也就越容易患肥胖有关的疾病，如高血压、脂质异常症、糖尿病、冠心病等等。

如果属于正常发育，则拥有正常的体质指数，如果肥胖，则体质指数会异常升高。但光是体质指数，并不能完全反映儿童的体脂量，家长还可以一直测量儿童的皮下脂肪的厚度

测定方法

1. 让儿童直立，从锁骨的中点向下画一条垂直线。

2. 再沿着肚脐画一条水平线，并找到两条线的交汇处。

3. 用左手的拇指和食指放在皮肤上，两指间距3厘米。

4. 捏起皮肤，再用精密卡尺测量皮摺的厚度（一般不超过2.5厘米）。

这样就可以 直接反映皮下脂肪的多少，脂肪多的就是肥胖，脂肪不多的则是正常青春发育。

除了监控孩子的饮食和体重，家长还应该认识到, 孩子有能力根据自己的生长需要来调控能量摄入,家长只需提供多样化的食物, 由孩子自己决定吃不吃、吃多少。

在日常生活中,家长如果能以身作则， 用健康饮食习惯影响他们，孩子自然而然就会模仿并终生坚持下去， 给自己的饮食习惯打下良好的基础，将来发生肥胖的概率便会大大减少。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

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